Élet az ízületi kopással

Az artrózis kezeléséről szól. Új kutatási eredmények az arthritis terápiájában

Napi gyaloglással a térd oszteoartritisz ellen A meniszkuszok a térd komplex biomechanikai rendszerének alkotórészei.

térdízületi kezelés mediális meniszkuszának rezekciója

Hazánkban sérülés miatt évente mintegy 2 meniszkusz műtéti ellátását végzik. A fájdalommal kísért sérülés férfiakban két és félszer gyakoribb, mint nőkben, és általában fiatal felnőtteket érint.

Az oszteoartritiszes térdfájdalom minősége és mértéke viszont nem teljesen fedi az anatómiai károsodást. Az oszteoartritiszes OA fájdalom klasszikusan az adott ízület strukturális károsodásával függ össze, és csaknem minden terápiás stratégia az ízületi eredetű fájdalom csökkentésére irányul.

ízületi gyulladás kezelése szóda

Ugyanakkor a radiológiailag igazolható strukturális eltérések nagysága és a tünetek súlyossága nem feltétlenül korrelál, azaz az az artrózis kezeléséről szól fájdalom és mozgáskorlátozottság kialakulásában az ízület patológiai eltérésein kívül perifériás és centrális tényezők is szerepet játszanak: a betegeknél különböző mértékben keveredik a nociceptív és a neuropátiás fájdalom.

A perifériás nociceptorokat például a gyulladásos szinovium és a sérült az artrózis kezeléséről szól csont egyaránt izgathatja, a folyamatos és intenzív nocicepciós stimuláció a központi fájdalomátvivő neuronok közvetítésével neuropátiás fájdalomban nyilvánul meg. A neuropátiás fájdalom klinikai diagnózisát az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a kiegészítő vizsgálatok eredményei alapján mondhatjuk ki.

térdízület artrózisos kezelése

Az egyik ilyen kiegészítő teszt a PainDETECT kérdőív, mely a különböző krónikus fájdalmak neuropátiás komponensének felmérésére szolgál. Ausztrál szerzők szerint kétszer nagyobb a térdfájdalmak megjelenésének valószínűsége azoknál, akik szülei súlyos oszteoartritisz miatt teljes térdízületi pótláson esetek át, mint azoknál, akiknél a szülők nem voltak érintettek, ami a fájdalmak bizonyos genetikai meghatározottságára utal.

A Camille Roubille Osteoarthritis Research Unit, University of Montreal Hospital Research Center, Quebec, Kanada és munkatársai egy 50 felnőttből álló, mérsékelt vagy súlyos térd oszteoartritiszben szenvedő betegcsoportot vizsgáltak.

ízületek és a hát alsó része

Az 50 betegből nél nem volt valószínű a neuropátiás fájdalom, 9-nél bizonytalan volt a kérdés, nál pedig egyértelmű neuropátiás fájdalom állt fenn a betegek által kitöltött PainDETECT kérdőívek alapján. Tehát oszteoartritiszes betegeknél nociceptív és neuropátiás fájdalma egyaránt kezelendő. A térd OA-jának tüneti kezelése elsősorban a nociceptív fájdalom ellen irányul, míg a neuropátia meglétét először fel kell mérni, majd annak megfelelően kezelni.

atri térd ízületi gyulladás

A vizsgálatba bevont betegek térdének állapotát az indítás után 20 napon belül MRI-vel értékelték: mérték a porc volumenét, és meghatározták, hogy a szakadás a meniszkusz elülső szarván, testén, vagy hátsó szarván található. A képalkotó vizsgálatig egyetlen beteg sem kapott neuropátiás fájdalom elleni gyógyszert. A térd OA-ban szenvedő betegeknél a neuropátiás komponens jóval súlyosabb panaszokat okoz, mint az a meniszkusz léziójából, leginkább az extrúziójából a tíbia peremeken való túlterjedéséből következne, és ilyenkor a betegek rendszerint több  NSAID-ot fogyasztanak.

Posterior Cervical Facet Arthrosis and foramenal impingement

Ez az első olyan közlemény, amely a meniszkusz léziók elsősorban extrúziók és a neuropátiás fájdalom összefüggését taglalja. Az eredmények klinikai jelentősége, hogy rámutat a neuropátiás fájdalom és a térd OA-ban észlelt meniszkusz extrúzió kórélettani összefüggésére, másrészt a fájdalom típusának meghatározása után módot ad az egyénre szabott terápia megválasztására, a hosszantartó NSAID kezelés, a narkotikumok használatának és azok mellékhatásainak lehetőség szerinti kerülésére, azonban a kis esetszám nem ad módot valódi következtetések levonására.

Rekeszes galván kezelés ízületi problémákra Kérlek, ajánld másoknak is: Aki ízületi problémákkal küzd, az bizony  előbb-utóbb elég gyakori vendége lesz az orvosi rendelőknek és várótermeknek. Arról nem is beszélve, hogy egy idő után már talán jobban fogja ismerni az orvosi kezelési módszereket, mint a kórházak recepcióin dolgozó egészségügyi végzettséggel rendelkezők.